血液中的生物标志物可以帮助诊断两种严重和衰

2019-04-12 16:00:26 围观 : 76

  血液中的生物标志物可以帮助诊断两种严重和衰弱的疟疾形式

  2008年12月8日

  加拿大研究人员已经确定了蛋白质生物标志物,它们揭示了两种严重和使人衰弱的疟疾形式的发展。

  研究结果可能让医生早先发现两种严重的疟疾变异 - 一种是孕妇胎盘发育的,影响无数未出生的孩子,另一种是脑疟疾,是大脑血管中发生的 - 疟疾最致命的形式。

  双重突破将在2008年12月7日至11日在美国路易斯安那州新奥尔良举行的美国热带医学和卫生学会年会上进行描述。

  过度激活身体的自然防御与胎盘疟疾有关

  隶属于多伦多麦克劳林 - 罗特曼全球健康中心(MRC)的热带疾病专家表示,疟疾已成千上万年来一直在追踪孕妇。

  在撒哈拉以南非洲地区长大的许多妇女逐渐对疟疾产生部分免疫力,并在第一次怀孕之前变得相对不受疟疾影响。通常,患有胎盘疟疾的孕妇看起来相对较好,并且仅在孩子分娩后检测到疾病。

  每年约有10,000名妇女死于胎盘疟疾,而高达40万人患有严重贫血症。这种疾病还导致多达200,000名婴儿死亡和无数婴儿出生时体重过轻的婴儿 - 这是儿童早期死亡的主要危险因素。

  十年前,研究人员发现疟疾寄生虫可以在新创造的胎盘中积聚。但主要研究人员和MRC桑德拉·A·罗特曼实验室主任Kevin Kain博士表示,隐藏在胎盘中的寄生虫实际上是如何导致胎盘和胎儿受伤尚不清楚。

  Kain博士与W. Conrad Liles及其同事Andrea Conroy,Lena Serghides,Constance Finney,Simon O. Owino,Sanjeev Kumar,D。Channe Gowda和Julie M. Moore合作说他们的工作揭开了这个神秘面纱的一部分。

  他们发现患有胎盘疟疾的女性血液中含有一种生物标志物 - 一种叫做C5a的蛋白质,这是人体对感染的先天防御的重要组成部分,但需要小心控制。

  当疟疾感染过度活跃时,C5a似乎会导致过度的炎症反应并破坏胎盘中正常的血管生长,从而增加自然流产或低出生体重婴儿的风险。

  对肯尼亚孕妇的测试显示,与没有患病的孕妇相比,患有胎盘疟疾的人血液中的C5a水平升高。这一发现可能有助于早期识别胎盘疟疾携带者,从而通过更有针对性的治疗策略来预防悲剧性后果。

  “出生时胎盘疟疾低出生体重的孩子在他们吸一口气之前会对他们进行多次打击,”多恩综合医院旅游与热带医学中心主任凯恩博士说。童年早期出现的人更有可能杀死他们。“

  相关故事春季基于血​​液的智能手机键盘引发新的血滴表情符号基于血液的活检可准确跟踪癌症治疗反应女性青少年献血者更容易患有缺铁症和相关贫血症“有助于检测胎盘疟疾的检测意味着女性可以早期治疗怀孕,减少他们死亡或贫血的风险,也许可以挽救他们的婴儿免于畸形或流产。“

  与脑疟疾相关的蛋白质“生物标志物”可预测存活率

  同时,Drs。 Kain和Liles,与同事Fiona E. Lovegrove,Erin I. Lafferty,Nimerta Rajwans和Michael Hawkes,以及来自泰国的合作者,Noppadon Tangpukdee Srivicha Krudsood,Sornchai Looareesuwan和乌干达,Robert O. Opoka和Chandy C. John,将在新奥尔良报告类似的突破:生物标志物揭示脑疟疾的潜在受害者,这是该疾病最致命的形式。

  脑疟疾是免疫力不足的人的祸害,尤其影响非洲五岁以下的儿童以及其他非免疫成人和前往发展中国家的旅行者。它杀死了10%至40%的受害者。

  约有2%至5%的疟疾儿童患有脑型。数以百万计的入侵寄生虫会破坏大脑的血管,导致昏迷并经常死亡。令人惊讶的是,那些幸存下来的人在神经学上出现相对完整。

  对患有脑疟疾的患者的血液测试与来自患有无并发症的疟疾的患者和来自健康测试对照受试者的样品进行比较。

  发现脑疟疾患者具有异常水平的蛋白质,这些蛋白质调节称为血管生成素的血管活化。血管生成素-1(ANG-1)和血管生成素-2(ANG-2)必须小心平衡,以维持血管内皮细胞的健康。

  

  在脑疟疾中,研究显示ANG-1和ANG-2失调,可能导致内皮细胞过度活化和与脑疟疾相关的脑血管寄生虫阻塞。

  高水平的ANG-2和低水平的ANG-1与疾病的严重程度相关;入院时记录的水平预测哪些孩子随后会死亡。

  ANG-1和ANG-2水平在鉴定脑疟疾中的准确性非常高(80%至100%;分别在非洲儿童和泰国成年人中)

  这一发现可以帮助医生在疾病早期识别处于危险中的个体,对发展中国家危重病儿童的分类和有效分配稀缺的医疗保健资源具有深远的意义。此外,阻断ANG-2或增强ANG-1的药物或药剂可能在预防或治疗脑型疟疾中具有治疗作用。

  Liles博士说:“尽管与此相关的研究还有很多工作要做,但我们相信它可能很快有助于提高医生的优先级,因为他们决定哪些患者在检测到症状后需要最强化的抗疟疾治疗和支持治疗。 “

  出处:http://www.mrcglobal.org/home