研究发现肝移植后酒精使用障碍的因素

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  研究发现肝移植后酒精使用障碍的因素

  2010年8月19日

  因酒精性肝病而接受肝移植的患者需要表现出戒烟期并经常在移植前接受成瘾治疗。然而,酒精使用障碍可能会复发,其他疾病也需要移植,因此肝移植后使用酒精并不少见。今天发表在“美国移植杂志”上的一项新研究显示,那些在移植后饮酒过高的人,特别是那些会损害他们健康的模式,可以被发现可能预防复发。

   由大学医学博士Andrea DiMartini领导的研究人员匹兹堡医疗中心收集了1998年5月至2004年8月移植的208例肝移植患者酒精性肝病后饮酒量数据。相关故事大规模临床试验开始研究HIV患者之间的肝移植新近发现的分子显示出治疗肥胖的潜力和脂肪肝病有肝癌病史的肝炎C型感染患者可以用抗病毒药物治疗。肝移植后的酒精复发率很低,特别是与一般人群相比。在208名患者中,54%的患者在手术后没有报告饮酒。然而,在剩余的再次饮酒的患者中,出现了某些模式。两种模式显示酒精使用的早期发作,一种是中度,一种是加速至大量使用。这些模式表明,对于一些患者,移植后早期就会发生复发,并且接受者很快就会失去对饮酒的控制。对于其他人来说,中度至重度酒精的使用可以在手术后数年开始,表明对酒精使用的临床监测应该延长至LTX后的第一至两年。研究人员发现,手术前清醒的长度是最强大的。预测返回酒精使用,例如较短的清醒会带来更高的风险。此外,手术后立即施加的压力会增加酒精使用的风险。那些更有可能饮酒的人总体上遇到更多问题,压力更大,健康状况更差,疼痛更多,精力更少。“我们的研究结果将有助于临床医生及早监测和识别有酒精使用风险的患者,”迪马蒂尼指出。 “通过改进方法识别高危人群和有效治疗酒精使用障碍的方法,我们可以保持较低的复发率,让患者在受到伤害之前得到适当的治疗。”来源:Wiley-Blackwell